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“我的烧退了,可为什么咳嗽却止不住呢?”我咳得很厉害,咳得止不住。停一下,有的人吐血,有的朋友有一段时间吐黄脓,为什么止咳药没有作用呢?需要加抗生素吗?需要去医院吗?
这次我们采访了广州医科大学第一附属医院国家呼吸医学中心谢家兴教授。
无论是新型冠状病还是普通感冒,呼吸道感染的症状之一就是咳嗽。这是一种自我保护机制,通常会持续1-2周,有时会持续1-2个月。
谢教授介绍,不仅是新型冠状病,普通感冒也会引起咳嗽、咳痰,我称之为咳嗽。自愈性疾病通常以亚急性咳嗽为特征,可以用止咳药治疗,通常不需要抗生素。
当呼吸道病损害呼吸道粘膜时,粘膜下的部分神经暴露出来,使呼吸道更容易咳嗽,引起喉咙发炎、刺激性咳嗽等咳嗽症状。气道粘膜的修复需要一个过程。一旦病被完全消灭,炎症就会消失,你会感觉好多了。有些人一两周就可以康复,但有些人的神经特别敏感。修复速度非常慢并且需要很长时间。
白色痰、粘稠黄痰、血痰,要注意什么?可以加抗生素吗?
谢教授介绍,早期常见的是白色痰或白色粘稠痰,有些患者看到痰中混有血液就惊慌失措,据说就是这个原因。我担心喉咙和声带膜。根据患者的情况,痰的颜色可能会从白色变为,或者痰量增多,变成脓痰,因此需要足够的警惕。对于气道防御受损的情况,尤其是老年人和患有其他基础疾病和免疫系统较弱的人,目前有几种抗生素可用于对症治疗。
免疫力正常的青壮年人,基本上可以依靠自身免疫来消除免疫力。休息和喝大量的水是关键。咳嗽和咳痰也是我们身体的自卫机制,可以帮助排出。它可以清除体内的细菌并帮助人们康复。由于目前Omicron株的特点,引起病性肺炎的可能性比较低,所以大家应该正确认识,无需过度害怕。
感染冠状病会引发哮喘发作吗?如果咳嗽不停,可以吃止咳药吗?
谢教授介绍,无论是感冒、流感还是新冠,呼吸道感染都是哮喘发作的主要原因。呼吸道感染继发的炎症会分泌大量粘液,引起气道痉挛,阻塞气道,降低肺功能,引起呼吸困难,并加重哮喘症状,促进哮喘发作。
我们通常会指导患者采取一切可能的预防措施,尽可能避免呼吸道感染,但现在没有办法预防,哮喘患者要做的就是按常规服药。除此之外,停止服用药物未经许可用药,严加关注。每天不仅要准备足够的吸入器,还应该随身携带哮喘急救药物,甚至口服激素也可以准备。各地急诊、发热门诊人满为患。除了做好充足的功课外,还应该熟悉线上线下的医疗渠道。如果发生紧急情况,请尽快去医院。
感染后到底该吃止咳药,还是痰多的人该吃化痰药呢?谢教授认为,服用止咳药、化痰药都可以缓解症状,但事实并非如此。药物治疗,尤其是一些有基础病或肝肾题的老年人,需要同时服用不同的止咳化痰药,才能更快好起来。
多喝温汤、喝润喉糖、吃相对清淡的饭菜、湿润呼吸道,可以改善症状。病损害气道粘膜的时间。
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